La gestión de patologías complejas de la columna vertebral requiere de un diagnóstico preciso y la aplicación de las técnicas quirúrgicas más avanzadas. Recientemente, el torero Miguel Ángel Perera interrumpió su temporada para someterse a una intervención de columna en el Hospital San Juan de Dios de León, procedimiento dirigido por el Dr. Antonio Luis Mostaza Saavedra, especialista en Neurocirugía y pionero en abordajes mínimamente invasivos.
La intervención se centró en corregir una espondilolistesis (desplazamiento vertebral) en el segmento L5-S1, una patología que venía generando dolor persistente.
Abordaje quirúrgico y precisión tecnológica
La estrategia quirúrgica implementada es un claro ejemplo de la neurocirugía de columna de vanguardia:
- Técnica Mínimamente Invasiva: El procedimiento se realizó mediante un abordaje microendoscópico biportal al segmento L5-S1. Este enfoque permite realizar una descompresión radicular efectiva con mínima afectación de los tejidos musculares circundantes, fundamental para una recuperación funcional rápida.
- Fusión y Estabilización (Artrodesis): Se procedió a la estabilización del segmento. Esto incluyó la colocación de un dispositivo intersomático de titanio poroso, relleno con hueso autólogo para promover la fusión. La fijación se complementó con la inserción de cuatro tornillos transpediculares en L5 y S1.
- Planificación con IA y Biomodelos 3D: La seguridad y precisión del procedimiento fueron maximizadas mediante el uso preoperatorio de un biomodelo 3D diseñado con inteligencia artificial (IA). Esta herramienta, desarrollada por el Dr. Mostaza en colaboración con el Dr. Alejandro Reyero (Digital Anatomics), permitió la planificación milimétrica de la trayectoria de los tornillos, asegurando la máxima eficacia y minimizando el riesgo de lesión neurológica o vascular.
- Monitorización Intraoperatoria: La intervención se llevó a cabo bajo monitorización neurofisiológica intraoperatoria continua, un protocolo estándar que verifica la integridad de las vías nerviosas a lo largo de todo el proceso.
Resultados y pronóstico postoperatorio
El curso postoperatorio inmediato ha sido altamente favorable, lo que subraya la eficacia del abordaje mínimamente invasivo. El paciente recibió el alta hospitalaria a las 36 horas de la intervención, reflejando una evolución clínica satisfactoria.
- Rehabilitación: El programa de rehabilitación especializada se iniciará a partir del día 15 postoperatorio.
- Pronóstico: Se realizarán controles de imagen periódicos para confirmar la adecuada consolidación de la artrodesis. Sin incidencias, se estima un plazo aproximado de tres meses para que el paciente se encuentre plenamente activo.
Este caso clínico reitera cómo la combinación de una experiencia quirúrgica profunda y la aplicación rigurosa de tecnologías como la IA, los biomodelos 3D y las técnicas microendoscópicas, representan el futuro de la cirugía espinal, garantizando los mejores resultados funcionales y la reincorporación exitosa a actividades de alta demanda física.